中证报中证网讯(记者李梦扬)近日，宸汐健康首席医药官王正珏在“商业健康保险与创新药械多元支付论坛”上表示，国家近期密集出台政策推动“商业健康保险创新药品目录”逐步落地，为创新药发展注入新动能。长期来看，商业健康保险对于创新药的支持力度将逐步增强。
8月12日，国家医保局发布《关于公示通过2025年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商保创新药目录调整初步形式审查的药品及相关信息的公告》。其中，121个药品通用名通过商保创新药目录初步形式审查。
“此次新增了商保创新药目录，商保创新药目录的核心价值在于破解创新药准入难题。通过商业健康保险的杠杆作用，有效缓解患者对高价创新药的可及性压力。”王正珏表示，“我们要搭建桥梁，促进保险公司、医药械企业、医疗机构等领域展开深度对话，共同探讨符合国情、科学有效的多元支付路径与创新解决方案，推动行业形成发展合力。”
具体来看，王正珏建议，应通过政府部门、保险公司、制药企业与生态伙伴的四方协同，在多层次保障体系下构建“健康险-药企价值共生体”，推动商业健康保险从传统的“经济补偿者”转型升级为集“健康管理、支付创新与生态整合”三位一体的价值体系。
展望未来，王正珏称，应构建创新药全生命周期支付体系，通过准入、支付、患者管理及研究四大解决方案，最终形成从药品研发、上市到支付的全链条支持，提升创新药的可及性与保险服务的可持续性。
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